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阿司匹林服用时间有讲究
http://www.100md.com 2009年4月1日 《糖尿病新世界》 2009年第4期
     糖尿病患者心脑血管疾病发病率大大高于普通人。我们知道阿司匹林能够抑制血液中的血小板功能。当人体内80%以上血小板功能受到抑制,就可以有效预防心脑血管疾病的发生。每天人体大约有1/10的血小板为新生血小板。每天服用一次阿司匹林,只需要把新生成的、有功能的血小板抑制住,就能让90%以上的血小板不发挥作用。那么,阿司匹林在一天之中的什么时候服用,才能达到最佳效果呢?

    关于阿司匹林的服用时间,目前意见尚不太统一,但分歧主要是在于早上或晚上服用。

    临床上,大多数医师的意见是倾向于早上服用。理由是,从人体的生物钟来看,早上6:00~10:00的时候,血液黏稠度较高,血压、心率水平也高,这段时间是心脑血管意外的高发时间。阿司匹林在体内起效时间较快,因此,为达到治疗和预防心脑血管疾病的目的,阿司匹林在早上7:00~8:00服用较为合适。根据日前美国胸科医师学会的抗栓和溶栓治疗循证指南指出,使用阿司匹林预防心肌梗死、脑卒中和血管性死亡,服用时间最好选择在早餐后,剂型以阿司匹林肠溶片为最佳。

    然而还有另外一种观点认为,由于夜间人体活动少,血液黏稠,血流减慢,血小板更易于聚集,所以晚上服用阿司匹林可能会起到更好的效果。

    其实笔者认为,这要根据患者服用阿司匹林的类型而定,对于大多数患者来说,由于使用的是普通阿司匹林肠溶片,达峰时间和半衰期均比较短,以早上服用更适宜;对于服用阿司匹林缓释片的患者,由于达峰时间和半衰期均较长,则在晚上服用更适宜。, http://www.100md.com(宁英远)