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低蛋白饮食,呵护“生命之源”(2)
http://www.100md.com 2010年2月1日 《糖尿病新世界》 20103
     蛋白质是含磷的主要食物,富含蛋白质高的食物往往含磷也高。在饮食蛋白质控制合理后,饮食磷的摄入也相应减少了。进行透析治疗的肾病患者需要摄入优质蛋白饮食,限制饮食减少磷的摄人可改善高磷血症,但低磷饮食对维持足够的营养和充分的蛋白质摄入不利,这也是营养不良与蛋白质摄入不足在透析病人中普遍存在的原因。因此保证病人足够的营养摄入后,应尽量避免进食高磷食物。

    肾功能衰竭的病人进行透析治疗以后,日常饮食蛋白质量控制在每天1克/标准公斤体重,其他的热量摄入可以考虑低蛋白食物土豆、藕粉、粉丝、芋头、白薯、山药、南瓜、菱角粉、荸荠粉或麦淀粉和橄榄油等。

    建议尽早进行低蛋白饮食

    我们知道慢性肾病患者最后会发展成为肾功能衰竭和尿毒症,只能最终依赖透析治疗维持生命。但,透析治疗是一种价格昂贵的治疗手段,过早透析需要大量的财力和物力,透析本身也可能带来一些相关的并发症。但是如果推迟透析治疗开始的时间,患者可能因尿毒症的各种致命并发症而危及生命。

    那么,有什么办法可以避免或者延缓这一切的发生呢?办法只有一个,不要让病情发展到肾功能衰竭和尿毒症这样的程度。肾病专家认为,慢性肾病前三期的患者,都仍然处于可逆转的状态,这就是说,如果尽早进行低蛋白饮食,保护和维持肾脏的功能,控制好病情,就可以远离或者延缓透析治疗带给患者自己和家人的痛苦。

    如何进行低蛋白饮食

    人体从饮食中摄取的蛋白质分为植物性蛋白质和动物性蛋白质两大类。各类食物所含的蛋白质在数量上与质量上有着很大的差别。日常饮食中,含蛋白质多的食物数不胜数,包括:乳品,如牛奶、羊奶等;畜肉,如牛、羊、猪肉等;禽肉,如鸡、鸭、鹅等;蛋类,如鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋以及鱼、虾、蟹等;还有大豆类,包括黄豆、黑豆等;此外像瓜子、核桃、杏仁、松子等干果类的蛋白质含量均较高。

    食物中蛋白质含量

    一般说来,动物性蛋白质在数量和质量上都优于植物性蛋白质。因此,应该提高动物性蛋白质在食物蛋白质中的比例,来自于肉、奶、蛋、鱼和大豆中的蛋白质为优质蛋白质。

    就我国的饮食结构而言,谷类是我国居民膳食蛋白质的主要来源,人们的碳水化合物摄入量比较大,约占人体热量摄入的55%~60%,因此,目前人们的膳食蛋白质仍以植物性蛋白质为主。由于谷类蛋白质的营养价值不是很高,并不适合进行低蛋白饮食控制病情的糖尿病肾病病患者。但是谷类是主食,减少摄入量又会直接影响食物的摄入总热量,不能支持患者的正常热量需要。

    日常饮食中,适合肾病患者的(植物蛋白含量比较低,碳水化合物含量比较高)食物主要有:土豆、藕粉、粉丝、芋头、白薯、山药、南瓜、菱角粉、荸荠粉和麦淀粉等。夏天人们喜欢吃的凉皮,是面粉去掉面筋以后制作而成的,也适合作为低蛋白饮食控制的患者当主食。目前,市面上还出现了专门为肾病患者量身定制的低蛋白米面等,比较适合糖尿病肾病患者长期食用,价格比普通的米面要稍贵一些。

    坚持正确的低蛋白饮食疗法,定能让糖友保护好自己的“生命之源”,享受健康快乐的生活!, http://www.100md.com(罗春燕 尹振兴 鲁新红)
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