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患者就诊时医生有可能问及的情况
http://www.100md.com 2010年2月15日 《糖尿病新世界》 20104
     患者去医院就诊前应知道医生一般诊断前要了解患者那些方面的问题,通过提前准备,使医生全面了解自己的情况,从而快速、有效地诊断病情,科学用药,更好地控制糖尿病,下面我们就初诊和复诊的时候医生需要了解的几方面情况给读者介绍一下。我国《糖尿病临床指南》中指出——

    初诊时的病史采集应包括以下内容:

    ⑴与血糖升高相关的症状,如有无三多一少症状等,体力情况以及这些症状发生的时间。实验室检查结果与糖尿病诊断的检查结果,如学糖、糖化血红蛋白等结果。

    ⑵饮食类型、营养状况、体重变化、儿童和青春期少年的生长发育情况。

    ⑶既往详细治疗过程,包括营养和糖尿病自我血糖控制情况。

    ⑷目前糖尿病的治疗,包括药物、饮食计划、血糖监控结果等。

    ⑸运动史。

    ⑹急性并发症如酮症酸中毒、低血糖发生频率、严重程度及发作诱因。

    ⑺过去或现在发生的感染,特别是皮肤、足、牙齿、泌尿生殖系统的感染。

    ⑻慢性并发症的症状和治疗情况,包括糖尿病性眼部、肾脏、神经、泌尿生殖系统(性功能)、心脏、周围血管、脑血管、足等。

    ⑼其他可能影响血糖的药物服用史。⑩动脉粥样硬化的危险因素:吸烟、高血压、肥胖、脂代谢紊乱等。

    ⑽糖尿病及其他内分泌紊乱家族史。

    ⑾其他病史及治疗,包括内分泌和进食紊乱。

    ⑿妊娠史:是否有高血糖、分娩胎儿体重>4公斤、妊高症、过期产、羊水过多或其他妊娠并发症状。

    ⒀生活方式、文化、心理、教育、经济原因等可能影响糖尿病控制的因素。

    复诊时的病史采集应包括以下内容:

    ⑴有无明显高或低血糖,严重程度、发生频率及诱因。

    ⑵自我血糖监控结果,其他相关检查结果。

    ⑶病人是否遵守治疗方案,变更的原因及细节。

    ⑷有无与糖尿病并发症相关的症状。

    ⑸有无其他疾病。

    ⑹目前用药,有无不适反应。

    ⑺生活方式、心理问题等。, http://www.100md.com(王新捷)


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