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预防须从娃娃抓起
http://www.100md.com 2010年3月1日 《糖尿病新世界》 20105
     相信每一位家长都希望看到自己的孩子能吃能睡,营养充足,茁壮成长。然而,当您发现您的孩子在吃得多、喝得多的同时,体重却进行性地下降;或者您的孩子体重远远超过正常同龄儿水平时,请千万不要忽视了这样一个“甜蜜”的杀手——糖尿病。

    这是一种长期以来被冠以“富贵病”“老年病”的疾病,很少有人愿意把它与“儿童”这样天真无邪的字眼联系在一起。然而,糖尿病并非成年人的专利,已有资料表明,在全世界1.25亿糖尿病患者中,儿童占据了10%—15%,在我国,儿童糖尿病患者占糖尿病发病总人数的5%,且每年以10%的幅度递增,糖尿病患者低龄化的问题引起了全社会的关注。

    1、我们为什么要重视儿童糖尿病?

    糖尿病主要分为1型和2型,分别以胰岛素绝对缺乏和胰岛素抵抗为各自的主要特征。儿童糖尿病多见于有家族遗传倾向或者体型肥胖的少年儿童,多在10—14岁之间发病,也有早于5岁时即发病的病例报道。糖尿病患儿的病情往往比成人更重,除了1型糖尿病比较容易发生酮症酸中毒等急性并发症的威胁之外,糖尿病对儿童机体最直接的影响就是导致营养不良、生长发育迟缓、免疫力低下。另外,长期血糖过高还会导致视网膜、肾脏、大血管等许多器官的病变,如果治疗不及时,孩子可能会出现失明、肾衰、中风等,严重的将危及生命。根据目前的研究显示,人体内的血糖存在着“代谢记忆效应”, 身体能够根据最初治疗的血糖水平产生记忆,并且做出相应的持久反应——也就是说,早期对血糖进行较为严格的控制,其对患儿的益处在若干年后仍有体现,主要表现为慢性并发症尤其是微血管病变的显著减少——这,就是无论对于成人还是儿童糖尿病,我们都强调以预防为主、早发现早诊断早治疗的原因。

    2、为什么我国儿童糖尿病越来越多?

    过去,我国儿童糖尿病基本上是1型糖尿病,但近年来,随着生活水平的提高和生活方式的改变,肥胖儿童日益增加,2型糖尿病患儿的人数也呈现大幅度上升的趋势。由此可见,能量摄入过高、消耗过少引起的不平衡在儿童患糖尿病的发病原因中占据着极为重要的位置。现如今,炸薯条、汉堡、奶油、碳酸饮料等高糖、高脂食品成为普遍受到孩子们亲睐的美味;同时随着社会的进步,交通工具的发明使得孩子们越来越懒于步行;电视、电脑等的更新换代吸引了大批孩子长时间坐在桌前;父母的过分呵护溺爱,也让孩子们少有劳动锻炼的机会——这些都是导致儿童肥胖的重要因素。而如果长期处于超重或肥胖状态,会导致血糖浓度增高,脂肪代谢加强,身体需要消耗更多的胰岛素,久而久之胰岛细胞功能发生紊乱,诱发糖尿病。(未完待续)

    (编辑/王敏), http://www.100md.com(金昕晔 邹大进)