胡大一

    ● 北京大学人民医院心脏中心主任

    ● 北京大学人民医院心血管病研究所所长

    ● 中华医学会心血管病学分会主任委员

    ● 中国医师协会心血管内科医师分会会长

    ● 中华医学会常务理事

    戒烟药不是万能药，不是每个人用上戒烟药就能把烟戒了。可能有人就说，既然不好用，还让我用什么戒烟药，花那么多钱。这是因为戒烟成功需要多方面因素，最关键是你有戒烟的决心和毅力，有百折不挠的精神，同时你的家人和朋友支持鼓励你非常重要。但是，为什么那么多想戒烟的人戒烟不成功，这是因为烟草中的尼古丁让你成瘾，烟瘾发作的时候让你无所适从，心烦意乱。所以在戒烟最初阶段应用一些尼古丁替代治疗或者尼古丁受体拮抗剂，改善成瘾症状，有助戒烟成功。有应用过戒烟药物的患者反映，应用药物后渴望吸烟的感觉不那么强烈了，感觉不那么难受了，起码能挺过去。现在世界上公认有效的戒烟药物有如下3类：

    尼古丁替代治疗(NRT)

    第一类是尼古丁替代治疗。尼古丁替代治疗的目的，是替代烟草中的部分尼古丁成分，减轻戒断症状。尼古丁替代品中的尼古丁从静脉进入人体血液系统，不同于尼古丁经肺直接入动脉进入大脑，因此不易成瘾。而且，治疗量的尼古丁远远低于从吸烟中的获得量，对身体危害很小。但是如果应用尼古丁替代治疗药物的时候还吸烟，对身体的危害就重了。所以用上戒烟药就不能再吸烟。所有的NRT剂型对促进戒烟都有效,能使戒断率提高1.5～2.0倍左右。

    常用尼古丁替代品有：尼古丁咀嚼胶、尼古丁贴片、尼古丁吸入剂和尼古丁喷雾剂。尼古丁替代治疗已经面市20多年，广泛验证了安全性和有效性，在许多国家是非处方药品。除孕妇、儿童、疾病终末期、癌症晚期、心肌梗死急性期、脑中风急性期、急性心力衰竭发作期、重度抑郁症等，其他都可以用 ......