魏静芳 许育红

    无锡市新区江溪街道社区卫生服务中心，江苏无锡 214111

    糖尿病的社区护理干预探讨

    魏静芳 许育红

    无锡市新区江溪街道社区卫生服务中心，江苏无锡 214111

    该文从糖尿病概念入手，结合“家庭健康责任医生”服务工作开展过程中对糖尿病的社区护理干预作了详细阐述。结果通过社区护理干预进行规范管理，改变居民不良生活方式，进一步提高了社区居民健康素养，全面提高患者生活质量。

    糖尿病；社区护理干预；心理干预

    随着人们生活水平的不断提高，我国社区居民糖尿病的患病率也呈持续上升措施。而随着传统医学模式向“生物—心理—社会”医学模式的转变，有针对性、连续性地对社区糖尿病患者开展社区护理干预正好迎合了这一模式要求，成为基层社区卫生服务工作不可或缺的重要组成部分。笔者作为一名基层护理工作者，结合近年来开展的“家庭健康责任医生”服务工程的开展情况，谈谈对糖尿病病人开展社区护理干预的体会。

    1 一般资料

    选取近两年来所管辖的62例糖尿病患者进行社区护理干预，建立个人健康档案，规范慢性病管理档案，并根据《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》的要求，结合患者病情严重程度进行定期随访。管理对象年龄范围符合世界卫生组织标准。

    2 糖尿病概念

    糖尿病(diabetes mellitus,DM)是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征。因胰岛素分泌或作用缺陷，或者两者同时存在而引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。随着病程延长可出现眼、肾、神经、心脏、血管等多系统损害，引起功能缺陷及衰竭。重症或应激时刻发生酮症酸中毒、高血糖高渗状态等急性代谢紊乱[1]。

    糖尿病已成为发达国家继心血管疾病和肿瘤后的第三大慢性病。根据国际糖尿病联盟的最新统计显示，目前全世界有2.46亿人患糖尿病，预计到2025年将达到3.8亿。我国糖尿病发病率也正在以惊人的速度上升。2007年全国糖尿病患病人数为4000万，预计2025年糖尿病患者总数将接近1亿，成为世界上糖尿病患者数仅次于印度的第二大国。我国糖尿病的发病特点是：城市高于农村；患病率随年龄增长而升高，女性发病高峰在60岁组，男性发病高峰则在70岁组。但近些年的发病有年轻化趋势，中年人糖尿病的发病率增长最为迅速，可能与不健康的生活方式有关[2]。

    因此，通过合理社区护理干预，规范开展糖尿病社区管理已成为目前有效控制糖尿病发病率必不可少的重要举措 ......