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编号:284930
低分子肝素与雷米普利单用或联用治疗老年糖尿病肾病的疗效
关键词:1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及判定标准,4统计方法,2结果,13组有效率比较,23组尿白蛋白及肾功能指标比较,33组治疗前后血脂比较,43组治疗前后凝血指标比较,53组治疗前后血压比较,3

     潘锐

    河南省洛阳市第一中医院肾病科,河南洛阳 471000

    糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的微血管并发症,主要表现为蛋白尿、高血压、水肿,晚期甚至发展成为肾衰竭,是糖尿病患者死亡的主要原因之一[1]。早期预防DN并延缓疾病进展对于DN的治疗有着重要意义。近年来研究发现,肾素-血管紧张素系统的高度兴奋以及凝血系统的紊乱在DN的发生机制中发挥着重要作用[2]。该研究选取2010年1月—2015年4月该院收治的180例老年糖尿病患者为研究对象,通过单用或联用的方式对低分子肝素与雷米普利在治疗老年糖尿病肾病中的临床疗效作出了评价,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2010年1月—2015年4月该院收治180例老年糖尿病患者为研究对象,所有病例均符合1997年美国糖尿病协会(ADA)制定的DM相关诊断标准。其中男 106例,女 74例,年龄 60~83岁,平均(68.2±5.8)岁;病程 3~21 年,平均(13.1±4.4)年。 按照 Mogensen DN 分期标准Ⅲ期103例,Ⅳ期77例。所有病例近期空腹血糖均<10mmol/L。且排除由其他因素引起的蛋白尿。将患者随机分为肝素组(A组)、雷米普利组(B组)及联合应合组(C组),每组60例。

    1.2 方法

    所有患者均通过控制饮食、口服降糖药物或注射胰岛素控制空腹血糖低于7.5 mmol/L、餐后2 h血糖低于10.5mmol/L ......

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