综合疗法干预微量白蛋白对社区治疗糖尿病肾病的效果分析(3)
3 讨论该研究发现,干预组和对照组患者在使用综合疗法和单一药物治疗后,血糖都得到了良好的控制;但尿微量蛋白和肾功能检测的结果发现,对照组患者因糖尿病造成的肾脏损伤没有得到很好的控制,而经过综合疗法后,干预组患者肾脏损伤得到抑制,各项指标转良。
研究发现,长期体内高血糖状态引起糖尿病慢性微血管病变,尿微量白蛋白则是肾脏受损的一个主要表现,尿微量白蛋白(MAU)是一种小分子蛋白质,可通过肾小球滤过膜[5]。机体正常情况下,基本可以被近曲小管全部重吸收,但当糖尿病患者肾功能进行性下降,导致肾小球通透性增加,微量白蛋白分子通过肾小球后,肾小管重吸收下降,尿中则出现微量白蛋白,若不及时给予适当的干预,肾脏将在数年内进入失代偿期,甚至导致肾功能衰竭[6]。
2型糖尿病患者在选择降糖药物时要注意到,肾小球滤过率低于30 mL时,则应选择注射胰岛素,能够对糖尿病肾病进行有效的控制;双胍类降糖药尤其降糖灵口服后吸收迅速 ......
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