社区老年高血压合并2型糖尿病病人餐后血糖和血压的关系探讨(2)
①纳入标准:根据1999年世界卫生组织(WHO)所制糖尿病、高血压等诊断标准予以明确诊断;患者年龄均高于55岁,为在我社区卫生服务中心免费体检或因不适到我中心检查时发现,或经正规降压、降糖药物治疗,在我中心接受后续治疗;患者均无他汀类药物使用史;高血压患者均有血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂治疗,血压均获得良好控制,且在研究期间均未进行降压药物更换;糖尿病患者无胰岛素治疗史。②排除标准:排除经实验室检查或体检发现心力衰竭、继发性高血压、肿瘤、严重肝肾功能不全、急慢性感染、结缔组织病、不稳定型心绞痛等疾患;对该次研究不认可,不愿参与者。1.3 方法
3组受试者均在清晨空腹状态下、早餐后2 h进行血液标本采集,将所有标本于采集当日送检,利用全自动生化仪对患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlC)及空腹血浆胰岛素(FINS)。计算患者胰岛素抵抗指数(IRI),计算公式为空腹血糖×空腹胰岛素水平/22.5。同时对患有高血压的患者展开动态血压监测,监测所用仪器为无创兴携带式动态血压检测仪,在患者左上臂配戴,夜间每60 min、日间每30 min进行1次自动充气测压,监测时间为24 h,记录患者日间平均收缩压、夜间平均收缩压、日间平均舒张压、夜间平均舒张压。患者脉压(PP)计算公式为收缩压-舒张压 ......
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