综合护理大黄复方灌肠汤高位结肠透析治疗糖尿病肾病IV、V期临床观察(2)
1.2 方法1.2.1 治疗方法 该组患者均采取大黄复方灌肠汤高位结肠透析治疗,应用广州市今健医疗器械有限公司JS-308A型结肠透析机进行高位结肠透析;大黄复方灌肠汤:20 g当归、20 g丹参、30 g肉苁蓉、20 g附子、30 g牡蛎、30 g大黄,水煎500 mL,加5 000 mL温开水,应用150~200 mL浓透析液,40 min保留灌肠,2次/周,一个疗程为一个月,持续三个疗程治疗。
1.2.2 护理方法 对照组采取常规护理措施,包含预防感染;观察肾功能、尿常规、血压、血糖水平;健康指导。观察组在对照组基础上采取综合护理措施:①治疗前指导。治疗前一天,嘱咐患者食用少渣食物,防止大便堵塞外套管,使得管腔难以将秽物排出;治疗前不可过饱,避免腹压升高,缓解不适症状;将膀胱排空,避免结肠透析过程中膀胱发胀。在灌肠以前,患者需将大便排空,直肠排空,便于结肠透析,且能节省时间;在灌肠以前,测量温度,保持患直肠和灌肠液温度一致,能使患者肠道中灌肠液保留时间延长,提升灌肠效果。②饮食护理。为缓解患者肾脏压力,饮食以瘦肉、鸡蛋、牛奶等低蛋白食物为主,并适当摄取碳水化合物,确保机体正常所需热量,其中蛋白质摄取<0.5 g/(kg·d),碳水化合物>100 g/d ......
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