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编号:12757256
小儿糖尿病酮症酸中毒临床急救措施及护理分析(2)
http://www.100md.com 2016年2月1日 糖尿病新世界 2016年第2期
     1.3 护理方法

    1.3.1 健康宣教 患儿入院后,及时向患儿及其家长介绍糖尿病酮症酸中毒的发病机制、主要表现、危害、治疗方法、注意事项以及临床预后等,同时讲解长期坚持胰岛素治疗、规律饮食、合理锻炼的重要性,以促进患儿的病情康复。介绍成功治愈案例,甚至可邀请治愈病例进行现身说法,树立其战胜疾病的信心,以提高患儿及其家属的自我保健能力。

    1.3.2 心理护理 由于患儿的年龄较小,对于胰岛素治疗及饮食控制的依从性较差,加之对医院环境感到陌生、对医疗设备设施及针具等感到恐惧,严重影响患儿的心理状态。因此,因积极予以患儿关怀和照护,为其营造温馨舒适的住院环境,例如在病房内粘贴其喜欢的卡通画像,以亲切、温柔的语言安慰和鼓励患儿,适当播放适合患儿年龄的动漫及音乐等,以消除其不安感和恐惧感,增加患儿对医护人员的信任感、安全感和依赖感。治疗期间,通过肢体语言、抚触等方式予以患儿安慰、鼓励和表扬,以增加其战胜疾病的信心。同时,由于患儿家长担心患儿的健康,多存在担忧、焦虑、烦躁等情绪,应针对性地向患儿家长进行安慰和疏导,耐心解答其疑问,并嘱患儿家长尽量以积极乐观的情绪感染患儿,增加其安全感,提高其治疗配合度。

    1.3.3 病情监护 ①生命体征:密切监测患儿的体温变化,早期避免使用退热剂,以免发生酸中毒或脱水症状加重,可根据患儿的情况予以物理降温处理。密切进行呼气丙酮检验,一旦检验结果呈阳性需立即报告医生进行抢救。密切观察患儿的脉搏节律以及强弱变化,评估胰岛素治疗与补液的有效性,以便及时进行调整。每隔1 h观察患儿的神志变化,据此评估酮症酸中毒的病情变化,以便医生及时调整治疗方案 ......
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