3 讨论

    2型糖尿病是糖尿病的一种病变类型，主要病发于成人，是临床比较常见且多发的一种终身代谢性疾病，近年来，随人们生活方式的不断改变，老龄化趋势的不断增长，其发病率逐渐呈上升趋势[5]，尤其老年人病发率最高。病发机制主要是由于胰岛素分泌紊乱而引起的持续性血糖升高征状，2型糖尿病的主要症状为肥胖、乏力、口渴、多饮、多尿、多食等，肥胖会随病程的增加而逐渐下降。2型糖尿病是一种非胰岛素依赖型糖尿病，血糖可经降糖类药物治疗进行控制，但病情较重时需借助胰岛素进行降糖，再采用降糖类药物进行维持治疗。由于血糖升高，易造成微血管病变，从而增加患者并发心脑血管疾病、肾功能衰竭或眼病等并发症，如高血压、脑血管病变、心脏病等[6]。在脑血管病变中具有较高的脑梗塞病发率。2型糖尿病合并脑梗塞具有较高致残率、病死率，对患者的生命安全及生命质量严重造成威胁。病发后患者除血糖升高外，还会出现偏瘫、失语、活动功能障碍、意识模糊等症状，从而降低患者的生活质量，对其工作、家庭及社会关系等均会造成一定影响。且有学者表明，2型糖尿病合并脑梗塞病发率是非糖尿病者的3～5倍[7]，说明糖尿病是脑梗塞病发的高危因素，同时其病发机制也可表明。2型糖尿病合并脑梗塞的病发机制与其病程有一定关系，一般老年患者的糖尿病病程均在2年以上，甚至接近于30年，随年龄的不断增加，其病程时间越长，患者的动脉粥样硬化病情越重，越容易引发患者出现梗塞并加大梗塞面积；而且糖尿病由于胰岛素分泌紊乱 ......