社区糖尿病多元化随访管理模式的探索研究(2)
3 讨论20世纪80年代起，糖尿病等慢性非传染性疾病的以社区为单位进行干预在美国、加拿大、英国等国家取得了令人瞩目的成果。先后出现了以社区群组健康教育项目的实施来支持病人自我管理[以斯坦福大学病人教育研究中心创建的慢性病自我管理项目(Chronic Disease Self-Management Program， CDSMP)；通过全科团队实施的“群组看病(group visits)[3]”模式及医务人员在常规诊疗时进行自我管理支持的5A模式 ......
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