[摘要] 目的 探讨胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的效果和低血糖原因。 方法 选取2013年9月—2015年9月期间，该院收治的150例2型糖尿病患者为研究对象。给予优泌乐胰岛素泵持续皮下注射，强化治疗2周。观察期限为2周，动态监测患者血糖变化，根据血糖调整胰岛素用量。采用空腹血糖值(FPG)、餐后2 h血糖值(2 h PG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和β细胞功能指数(HOMA-β)等指标评价治疗效果。分析低血糖与患者的年龄、并发症之间的关系。 结果 患者的平均血糖达标时间为(3.56±1.54) d，平均胰岛素用量为(33.67±7.89) U/d。患者经治疗后，其空腹血糖值和餐后2 h血糖值比治疗前显著下降，在治疗前后差异有统计学意义(P < 0.05)。β细胞功能指数为5.42±2.09，显著高于治疗前的3.22±1.28(P < 0.05)；胰岛素抵抗指数从(2.0±1.02)下降至(1.17±0.61)(P < 0.05)。低血糖发生率与患者年龄呈正相关关系，70岁以上患者的低血糖症状以意识障碍或无自觉症状为主，70岁以下患者的低血糖症状以心悸、出汗为主。低血糖发生率与并发症数量也呈正相关关系。结论 胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的效果显著，高龄患者及具并发症患者容易发生低血糖反应，在胰岛素强化治疗过程中及时调整胰岛素用量。[关键词] 2型糖尿病；胰岛素；强化治疗；低血糖；年龄[中图分类号] R587

    [文献标识码] A

    [文章编号] 1672-4062(2016)03(a)-0060-03根据国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation， IDF)的统计结果，2007年，全球糖尿病患者约有2.46亿人[1]，预计2025年全球将有3.8亿糖尿病患者，其中2型糖尿病占糖尿病人群的95%[2]。目前，糖尿病尚没有根治的方法，主要通过长期服用药物控制血糖水平，以控制病情。胰岛素强化治疗经过30年的研究，仍然存在一定的争议。早期，短期的胰岛素强化治疗，可诱导出长期血糖控制良好且无须服用任何降血糖药物的时期(数月甚至数年) ......