[摘要] 目的 探讨前列地尔注射液与贝前列素钠片序贯疗法对于老年临床糖尿病肾病(DN)期患者的临床疗效、安全性及影响。 方法 将老年临床期DN患者90例随机分为3组，对照组30例，常规治疗4周；前列地尔组30例，常规+前列地尔注射液治疗2周后，继续常规治疗2周；序贯治疗组30例，常规+前列地尔注射液治疗2周，常规+贝前列素钠片治疗2周。比较治疗前后24 h尿微量白蛋白(UMA)、总蛋白、肾血流、尿6-酮前列素Flα(6-keto-PGFlα)及血栓素B2的变化情况。结果 治疗4周后，前列地尔组和序贯治疗组UMA和总蛋白水平均较治疗前明显下降，两组UMA分别下降9.7%比25.6%，总蛋白分别下降16.0%比35.0%，序贯治疗组下降更明显(P<0.05)。两组主肾动脉(MRA)阻力指数(Rl)、段动脉(SRA)Rl和叶间动脉(IRA)RI在治疗后均阴显下降，序贯治疗组下降更明显(MRARl：6.8%比8.2%，SRARl：5.8%比9.7% ......