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编号:12762923
糖尿病患者使用碘对比剂后发生对比剂肾病的观察与护理(2)
http://www.100md.com 2016年6月1日 糖尿病新世界 2016年第6期
     1.2.2 水化治疗 为促进对比剂的排出,术前术后均需为患者补充足够的水分。在术前12 h,通常为患者静脉滴注浓度为0.9%的氯化钠溶液,并控制滴速在每分钟1.0~1.5 mL/min。若患者合并心功能障碍,则需减慢滴速,避免增加心脏负担。在术后,鼓励患者多以水、多使用流质食物,以增加水分摄入量,饮水时不可过猛,否则仍会增加泌尿系统的负担,术后24 h饮水量保持在1500 mL左右即可[5]。一旦患者有尿意时鼓励患者排尿,而不可憋尿等,以利于对比剂的排出。

    1.2.3 排尿护理 因患者主要在床上排尿,护理人员需指导患者正确的排尿方式,预防因肢体制动而导致尿潴留。同时,护理人员需注意记录患者的饮水量与排尿量,同时监测患者的脉搏、血压等,虽多饮水多排尿可促进对比剂的排出,但若每日饮水量超过3500 mL[6],则需关注患者是否出现低血钾症,避免引发新的并发症。

    1.2.4 心理护理 对患者而言,心理护理十分重要。因疾病原因,许多患者存在明显的焦虑症状,一方面担心自身病症恶化;另一方面又担心引发新的并发症 ......
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