3 讨论

    血糖监测在糖尿病的诊疗中起着重要作用。静脉采血测定过程较长，反复静脉采血、反复穿刺增加患者痛苦、局部静脉炎和感染的机会[6]，且不适用于急诊和在家进行血糖监测的病人。快速血糖仪以其小巧、便于携带，操作简便等优势，目前为医护人员或患者自身监测而广泛应用。

    在日常临床监测血糖中，选取第一滴血或第二滴血作为检测样本仍有争议。中国血糖监测临床应用指南(2015版) 及R. Bergenstal 等学者建议一次性吸取足量的血样量，以指尖第一滴血作为检测血糖的标本，但2013年美国糖尿病学会(ADA)网站和Diabetes UK网站的在线糖尿病教育中却未强调选择第一或第二滴血作为监测样本。该研究观察到，第一滴血及第二滴血血糖值与静脉血之间的差值范围基本在20%以内，是可以接受的范围[7]。同时我们也发现在清洁洗手后，酒精消毒后自然待干、不挤压等常规操作下，第一、第二滴血血糖值之间没有差异，提示可以用第一滴血作为血糖检测的标本。Hortesius J[1]等研究发现：肥皂水洗手后采用第一滴血比较好； 但如果做不到肥皂水洗手 ......