2.3.2 二肽基肽酶4抑制剂 二肽基肽酶4属脯氨酰寡肽酶家族，是同源二聚体的跨膜丝氨酸蛋白酶。它能灭活包括肠促胰岛素在内的体内多种激素。二肽基肽酶4抑制剂通过抑制二肽基肽酶4活性而发挥保护内源性肠促胰岛素的作用，提高血清肠促胰岛素水平，提高了葡萄糖刺激胰岛素分泌的能力。西他列汀、沙格列汀等属于此类药物，这类药物使用方便，口服1次/d即可。不良反应较轻，鼻塞或流涕、咽喉痛、头痛、腹泻和关节痛等为常见不良反应，不会提高胰腺炎发病率。

    3 胰岛素

    胰岛素为临床常用降糖药物，应注意其应用指征。

    3.1 短效胰岛素

    这是临床最常用的一种普通胰岛素，一般应用后20～30 min起效，最强作用时间为2～4 h，持续时间为5～8 h。应用方法为：每日三餐前15～30 min皮下注射，必要时睡前小剂量加注1次 ......