[摘要] 目的 对1例糖尿病酮症酸中毒(DKA)患儿进行护理治疗的体会，在患儿治疗和护理过程中应用小剂量胰岛素静脉输入法治疗糖尿病酮症酸中毒，对患儿给予准确，及时有效的补液方式，准确记录生命体征及出入量，迅速纠正患儿酮症酸中毒的想象，对患儿进行有效的护理工作是及其重要的。

    [关键词] 儿童；糖尿病酮症；酸中毒；护理；血糖

    [中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2016)07(b)-0144-02

    糖尿病酮症酸中毒(DKA)在糖尿病中是最常见的急性并发症，病情严重。糖尿病代谢紊乱的主要诱因包括饮食不当、治疗中断、胰岛素治疗不当、应激状态、感染等，糖尿病酮症酸中毒(DKA)的特征以代谢性酸中毒、高酮血症、脱水、高糖等为主[1]。

    1 病案介绍

    患儿女，5岁。由于患儿5 d内多饮，多尿并伴随体重减轻，咳嗽天数达到3 d，嗜睡天数为1 d，于2012年1月27日23：40急诊入院。患儿经诊断后确定为“1型糖尿病酮症酸中毒”。患儿在入院时呼气有酮味并伴随呼吸深大，皮肤较干燥、并失去大部分弹性，双眼窝凹陷、口唇干燥发裂，精神及其弱并处于嗜睡状态，心音有力，律齐，四肢无水肿，双上肢凉至前臂中部，双下肢凉至膝盖。T36.2℃，HR 123次/min，R 42次/min，BP123/88 mmHg。入院后急查：WBC 19.16×10^9/L，中性80.9%，淋巴14.0%，血红蛋白128 g/L，血小板311×10^9/L，CRP<8 mg/L。急诊生化：钾4.23 mmol/L，钠130.7 mmol/L，氯109.3 mmol/L ......