2型糖尿病患者低血糖危险因素分析(2)
该研究结果显示,内生肌酐清除率(Ccr)下降,低血糖发生增加。肾功能不全被大多数研究认为是发生低血糖的重要危险因素[3],低血糖的发生随糖尿病肾病的发展而逐渐增加,随着肾小球滤过率的下降,胰岛素及口服降糖药物在肾脏的降解和排泄均减少,导致体内药物积聚增多,造成的低血糖持续时间长且容易反复发生。因此在肾功能不全的病人使用降糖药物过程中适当减少药物剂量及严密监测血糖至关重要。该研究提示在糖尿病治疗过程中胰岛素联合口服降糖药物及磺脲类药物增加了低血糖风险。而二甲双胍、a-糖苷酶抑制剂为主的降糖方案对低血糖的发生无明显影响 ......
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