3 讨论

    一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处，而低血糖是糖尿病治疗中最常见的不良反应，杨存美等[2]糖尿病住院患者低血糖发生时间段的调查及分析，低血糖发生率1.29%。惠蓉等[3]内分泌科住院患者低血糖发病情况分析低血糖发生率为0.9%；该调查发现糖尿病住院患者低血糖发生率为 0.47‰。胰岛素及口服降糖药物是引起低血糖的重要因素。老年人出现低血糖机率更高。该次调查发生低血糖的患者有一半为年龄在 65 岁以上的老年患者，提示了我们更应该关注老年患者低血糖事件的发生风险。这与张静等[4]研究相一致。该调查中餐前低血糖发生率较高，因此医务人员应加强中餐前的巡视，及时发现低血糖症状，并采取干预措施，防止病情进一步发展。

    3.1 内、外科低血糖发生情况分析

    该调查中，内科患者监测血糖总数高于外科，低血糖发生率高于外科，可能与临床内科收治患者多为慢性病合并糖尿病有关。内分泌科住院患者就诊的唯一目的就是调整血糖。医生对血糖控制较严格，患者积极配合，低血糖发生较多。最常见的原因是患者进食量减少或随着治疗病人胰岛功能逐渐恢复 ......