3 治疗方法与效果

    合并2型糖尿病会给精神分裂症患者治疗带来负面影响，增加了治疗难度；方泽忠[19]研究报道，精神分裂症合并糖尿病患者的临床症状重，治疗难度大。穆荣花报道[20]，伴发糖尿病的精神分裂症患者病情及生活质量损害更为严重。俞锴[21]报道，精神分裂症合并2型糖尿病患者临床症状重，临床应充分重视，制订合理的治疗方案，促进疾病康复。陆晓星[22]的临床研究发现，糖尿病史是影响精神分裂症患者抗精神病药物治疗效果的主要因素之一。在抗精神病药物治疗中，服用氯氮平和奥氮平的患者代谢综合征患病率最高[23]、奎硫平和利培酮[24]的风险次之，齐拉西酮、阿立哌唑[25]和氨磺必利的风险相对较少。有研究显示，药物剂量较药物种类对代谢综合征罹患影响更为突出[26]，剂量越大患病率越高。王春江等[27]的研究结论为：齐拉西酮及奥氮平对伴发2型糖尿病的精神分裂症患者疗效没有差异，但齐拉西酮能有效改善奥氮平引起的代谢异常。焦玉梅[28]等研究结果显示，利培酮、氯氮平、氯丙嗪长期治疗的精神分裂症患者存在一定糖脂代谢紊乱，并且三者对糖脂代谢的影响存在一定差异 ......