老年糖尿病患者应用格列美脲联合胰岛素治疗的疗效观察(2)
3 讨论2型糖尿病是由于胰岛素分泌不足或其生物作用受损，或二者兼具而引起的。老年患者随着年龄的增长和病程的延长，其糖负荷早期胰岛素分泌不足以及基础基础胰岛素分泌障碍愈发严重，因此改善胰岛β细胞功能和纠正胰岛素抵抗则是控制糖尿病患者血糖水平的关键[3]。2006年美国糖尿病协会和欧洲糖尿病研究学会共同提出对于采用口服降糖药治疗效果不佳的患者，应尽早采用基础胰岛素治疗[4]。大量临床研究也证实，尽早应用胰岛素治疗不仅有利于控制血糖水平，还能保护胰岛β细胞的功能[5]。但在实际治疗中，很多2型糖尿病患者都存在不同程度的胰岛素抵抗，就需要增加胰岛素的用量，但血糖控制效果并不令人满意，而且还会诱发低血糖事件，引起体重增加。因此口服降糖药物和胰岛素的联合应用的治疗方案开始受到广泛的关注和应用 ......
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