[摘要] 目的 探讨以腹痛为首发表现的糖尿病酮症酸中毒患者63例的临床表现，从而为临床早期诊断和治疗提供理论支持。方法 选择该院2013年1月—2016年1月期间以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒患者63例，为研究组，并随机选择同时期以非急性腹痛为首发症状的63例患者为对照组，对两组患者一般资料以及发病6 h内血液生化指标差异。 结果 ①研究组年龄低于对照组，经统计学检验，t=2.000 1，P<0.05，差异具有统计学意义。而在性别、BMI、HOMA-IR、胰岛素应用率、是否合并周围神经病变等方面，经统计学检验，P>0.05，差异无统计学意义。②研究组患者在HbAlc、BUN水平方面，高于对照组，在CRP、血清Na+、Cl-、血pH、HCO-方面，研究组患者低于对照组，经t检验，P<0.05，差异具有统计学意义。研究组与对照组相比，血糖、血清K+、Ca2+、WBC四项指标差异无统计学意义(P>0.05)。此外，研究组的尿酮体强阳性率为63/63(100%)例，对照组为50/63(79.37%)例，经统计学检验，χ2=14.495 6，P=0.000 1，可见P<0.05，差异具有统计学意义。结论 糖尿病酮症酸中毒以腹痛为首发表现的相关因素主要包括年龄、血糖控制情况、尿酮体强阳性以及电解质紊乱 ......