1 资料与方法

    1.1 一般资料

    该院2012 年1月—2016 年6月进行人工膝关节置换术35 例，女26例，男9例，年龄46～78 岁，平均(62.1±7.3)岁，空腹血糖(9.2±2.4)mmol/L，糖尿病病程(5.8±2.1)年。单膝置换34 例，双膝1例；其中类风湿性膝关节炎患者8例、创伤性关节炎患者6例、退行性膝关节病患者21例。临床表现不同程度膝部水肿、局部关节畸形变形还疼痛、不忍运动等，经过保守治疗没有疗效的、失去功能的，遂经医患协商人工关节置换术治疗为最佳选择。手术多采用硬膜外联合全身麻醉，取相同入路，清理关节内的滑膜、骨赘，依关节破坏程度进行截骨和软组织松解，采用抗生素骨水泥固定假体，均未行髌骨置换。

    1.2 方法

    对行人工膝关节置换术围手术期患者，术前采取健康宣教、心理护理， 术前功能训练；术后加强专科护理，有效镇痛，防止深静脉血栓，预防感染，強化术后康复训练等护理措施，确保患者的护理高效性。

    2 结果

    35例患者患者入院后血糖控制较好，出院时空腹血糖(6.4±1.5)mmol/L，伤口恢复情况良好，无感染。手术均成功，关节活动度达(110±10)°，34 例患者伤口实现一期愈合 ......