糖尿病性动眼神经麻痹临床观察(2)
瞳孔的大小变化和反应的改变是判断缺血性病变(糖尿病动眼神经麻痹)还是压迫性病变(动脉瘤动眼神经麻痹)的主要判定依据[3],因为缺血性的病变麻痹对眼内肌不会造成损伤,主要针对动眼神经中心处有损害;压迫性病变对动眼神经边缘先进行损伤,因为动眼神经的边缘有缩瞳纤维,所以在受损后患者的瞳孔出现散大的情况。造成糖尿病动眼神经麻痹病变的因素是:血糖的持续升高造成糖代谢紊乱,从而诱发了微血管的病变,增加了神经内膜血管的压力,导致神经处于缺氧、缺血的状态,从而使神经能量出现代谢紊乱的情况,使动眼神经出现受损情况。神经内膜的管腔堵塞、血管的狭窄、使神经组织传导缓慢、阻滞、抵抗性增加 ......
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