选取该院21例长期留置颈内静脉导管的糖尿病肾病维持性血液透析患者，其中男性13例，女性8例；患者年龄均介于34～82岁，平均年龄(58.46±4.26)岁。

    1.2 长期留置导管的护理方法

    1.2.1 基础护理 置管术后应精心观察患者的生命体征，观察其是否存在胸闷、憋气及胸痛等不良症状，穿刺位有无局部渗血或血肿的形成，并对存在的血肿的进行大小变化监测等。如发现患者有较严重的局部渗血或明显的血肿形成，应立即向主治医生报告，并及时给予压迫止血处理，直至停止出血。

    1.2.2 固定及防脱护理 告知长期留置导管患者应注意避免剧烈咳嗽或打喷嚏，必要时应用手及时按住导管，以免因腹压过大而致使导管移位脱出；因气温高而出汗多或因长期粘粘胶布而皮肤过敏者，可选用适中松紧带，绕颈1周后协助固定导管；指导患者尽量选择开襟衣服，注意穿脱时动作尽量轻缓，以防不慎将导管拉出。一般出现血流不畅多的主要原因是导管折弯扭曲、移位滑出、管尖贴壁等 ......