手术治疗中老年糖尿病合并创伤性连枷胸效果的比较(2)
3.1 连枷胸的早期诊断连枷胸患者一般有胸壁外伤,出现胸痛、反常呼吸和呼吸困难之症状,触诊和胸片分别见骨擦感和数量程度不同的肋骨骨折,较容易做出诊断。但连枷胸常出现其他重要脏器的损伤,重者可出现休克。所以在诊断过程中应明确是否伤及其他脏器,以便做出鉴别诊断,致命伤要优先处理。常规检查胸部损伤的手段是X线,应注意轻度肺挫伤、少量气胸和少量胸腔积液等病变的漏诊和误诊。要提高病变的检出率和准确诊断率,对于血液动力学稳定的患者,最好选择分辨率高、能快速检查多部位多系统和能获得无组织重叠的胸部横断面且能重建三维影像的螺旋CT检查[2],以免漏诊隐匿性损伤,提高诊断效率。
3.2 连枷胸的治疗
及时行胸腔闭式引流可解除压迫连枷胸伴血气胸患者的肺组织,能尽早促进肺膨胀 ......
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