[摘要] 报告了1例重症糖尿病酮症酸中毒合并呼吸衰竭机械通气患者的护理过程。护理要点：对待糖尿病酮症酸中毒合并呼吸衰竭、肺部感染、电解质紊乱等多种综合性疾病的患者，严密观察病情，辨别是否存在低血钾症，控制血糖水平，预防并发症的发生，提供有效的心理护理和疾病指导。经过9 d的精心治疗与护理，患者病情得到有效的控制，痊愈出院。

    [关键词] 糖尿病；酮症；酸中毒；高渗性昏迷；呼吸衰竭；护理

    [中图分类号] R58 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2017)04(a)-0168-02

    糖尿病酮症酸中毒 (diabetic keto acidosis，DKA)是由于胰岛素反调节激素增加，体内胰岛素缺乏，而导致糖和脂肪的代谢紊乱，以高酮血症、高血糖和代谢性酸中毒为主要病变的临床综合征[1]， 糖尿病酮症酸中毒起病快、变化快、病情较重，且短时间内易并发多脏器功能衰竭， 尤其以呼吸衰竭多发， 是患者死亡的主要原因。早期识别呼吸衰竭的发生， 应用机械通气，是治疗并发呼吸衰竭的主要手段， 可提高抢救成功率， 是抢救成功的关键。高渗性昏迷， 是进行性意识障碍为主要症状的临床综合征 ......