1.2 诊断标准

    孕24～30周，禁食8～14 h以上，测空腹血糖，将75 g葡萄糖粉溶于250 mL温开水中，5 min内饮完，分别于服糖后1、2 h测肘静脉血糖各1次，上述3次血糖值，正常应<5.1 mmol/L、10.0 mmol/L、8.5 mmol/L，任何1项达到或超过正常值，即可诊断为GDM。

    1.3 血糖控制分组标准

    1.3.1 控制理想组 饮食调整或使用胰岛素控制血糖，孕妇无明显饥饿感，孕期监测血糖小轮廓，2～4周1次，产前血糖控制达到：餐前30 min尿酮体(-)；空腹血糖： 3.3～5.3 mmol/L；餐后2 h血糖：4.4～6.7 mmol/L；糖化血红蛋白4%～6%。

    1.3.2 控制不理想组 符合纳入标准条件中除去血糖控制良好者，均归为血糖控制不理想组。

    1.3.3 对照组 同期随机足月妊娠、单胎、头先露，头盆评分6～9分的无糖尿病、高血压等内外科合并症孕妇。

    1.4 观察指标

    ①孕妇妊娠期糖化血红蛋白水平；②孕妇住院分娩前记录孕妇年龄、OGTT检查时孕周、分娩时孕周、血压、体质量指数(BMI)、胎儿胎心监护、胎盘病理检查、分娩方式。

    1.4.1 连续胎儿电子监护诊断胎儿窘迫的标准 产时连续胎儿电子监护 ......