持续性护理是一种连续性的护理模式，其目的是提高患者的自我护理能力，让患者在出院后的不同地点(家庭、社区医院)可通过自我的护理技能满足自我健康的需求[6-7]。在该次的研究中持续性护理的实施主要是在患者出院前成立持续性护理小组，调查患者的护理需求，制定持续性护理计划，以保证护理措施的有效性，并对患者的自我护理能力进行评价，指导患者学会各项自我护理措施，在患者出院后通过定期的电话和家庭随访，不断的对患者的自我护理技能进行指导 ......