1.3 異常标准

    参照北京大学附属第三医院神经电生理室神经传导速度正常参考值，MCV、SCV、CMAP、SNAP低于同年龄组健康人X-SD为异常，DML大于同年龄组健康人X+SD为异常。

    2 结果

    691例糖尿病患者中，有48例检测出腕管综合征(不包括合并糖尿病其他周围神经损害的患者)，其中男11例，女37例，年龄19～79岁，平均年龄(54.85±13.07)岁，病程1 d～25年，平均病程(6.54±6.64)年，有症状者12例，其中表现为双手麻木者6例，一侧手麻木1例，四肢麻木5例。其中45例进行了双侧正中神经的检测，41例提示为双侧正中神经损害，3例表现为一侧正中神经损害，在93条受检的正中神经中，93条均出现正中神经感觉传导速度减慢，41条出现感觉动作电位波幅下降，39条出现运动传导末端潜伏期延长，3条出现运动传导复合肌肉动作电位波幅下降。48例患者入院后均行了空腹血糖及糖基化血红蛋白(HbA1c)的检测，平均空腹血糖为(10.46±5.34)mmol/L，平均HbA1c为(9.39±2.96)。图1、图2为1例腕管综合征患者的正中神经典型神经电生理改变。

    3 讨论

    腕管综合征(carpal tunnel syndrome，CTS) 是由于各种原因导致的腕管内容积减少或压力增高，使正中神经在腕管内受压而引起腕部以下正中神经分布区域感觉和运动功能障碍的综合征。典型临床表现为桡侧3个半手指麻木、疼痛伴夜间痛醒，可出现运动功能障碍 ......