1.2.5 设定目标值 根据公式：目标值=现况值-改善值(现况值 × 改善重点 × 圈能力) 计算出目标值=23-(23×60.8%×86%)=11。

    1.3 解析针对该圈3个改善重点原因

    全体圈员利用鱼骨图进行分析，找出要因。

    1.4 改进措施

    制定并运用PDCA(包括计划、实施、确認、处理)[1]方法改进措施。

    1.4.1 患者记忆力差的要因改进方案 ①加强健康宣教力度，老年患者要求留陪人。②给患者写提醒卡放于患者床头，或设置提醒闹铃。③改变护士的工作方式，变被动为主动，每天早6：00，中午11：00，下午6：00拿着治疗卡主动到病房提醒一次患者，并将时间适合打针的进行第1次打针，不适合的要做好记录进行第2次提醒并做好交接班。

    1.4.2 “健康教育不到位” 要因改进方案 ①选择糖尿病专科护士进行健康教育；②制定糖尿病教育的流程；③采取一对一床旁教育与集体授课相结合的方式；④胰岛素注射要手把手教 ......