1.2 方法

    1.2.1 手术方法 依患者具体情况选择所行术式，行DHS内固定术者22例，全髋关节置换术者9例，行人工股骨头置换术者7例，行空心钉内固定术者1例，非手术者4例。麻醉方式：腰硬联合麻醉32例，全麻11例。

    1.2.2 胰岛素的应用方法 ①术前：嘱患者严格糖尿病饮食，按时按量进餐，并行胰岛素强化治疗，每日于三餐前30 min行皮下流向短效胰岛素1次，睡前可加注射中效胰岛素1次，4～12 U/次，依患者血糖水平，逐步加大注射剂量，并依患者血糖水平变化及时调整剂量。早餐前用量最多，午餐及晚餐前逐步减少，睡前用量最少。②术中：严密监测患者血糖，以免出现低血糖事件。手术当日禁食，术前空腹血糖低于8.0 mmol/L者不予胰岛素；手术时间低于4 h者不予葡萄糖；手术时间超4 h，依4∶1的葡萄糖与胰岛素比例及时为患者补充糖和胰岛素，同时严密监测患者血糖，及时调整胰岛素用量，将患者血糖控制于2～8 mmol/L之间。③术后：当时禁食水，术后24 h内继续补充糖和胰岛素，并依血糖监测结果及时调整胰岛素用量；术后2 d恢复正常饮食，并依术前降糖方案行胰岛素治疗 ......