其次，糖尿病患者由于机体内代谢紊乱，血糖偏高，而血糖的波动对下丘脑-垂体-甲状腺轴可产生直接的作用，并对甲状腺滤泡细胞的能量供应产生直接改变，进而导致碘泵功能出现障碍，引起TSH反应性降低[7-8]。此外，糖尿病患者胰岛素分泌相对或绝对不足将引起5’-脱碘酶的活性降低，從而造成甲状腺激素水平降低，活性减弱。外周组织5’-脱碘酶出现活性下降，将导致T3、T4水平下降，TSH水平增高，因而糖尿病患者的甲状腺疾病患病率更高[9-10]。除甲状腺功能异常之外，姚静[11]研究结果显示糖尿病患者甲状腺结节的发生率亦较正常人群高 ......