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编号:13252687
老年高血压合并糖尿病临床治疗研究进展(2)
http://www.100md.com 2017年10月15日 《糖尿病新世界》 2017年第20期
     3.2.2 钙离子拮抗剂(CCB) CCB通过拮抗钙离子进入细胞,使血管松弛,从而降低血压,以硝苯地平、氨氯地平等为代表。CCB是治疗高血压合并糖尿病的二线降压药物。同时在必要时采用ACEI+CCB联合用药,如贝那普利+氨氯地平合用,CCB+β受体阻断剂联合用药,如尼群地平+阿替诺尔等[22]。

    3.2.3 β受体阻滞剂 通过降低交感神经输出等机制发挥降压作用。主要为β1受体阻滞剂,以阿替洛尔,美托洛尔等为代表。而β2受体阻滞剂由于会加重周围血管病变,不宜用于高血压合并糖尿病患者[24]。

    3.2.4 利尿剂 临床通常采用小剂量利尿剂联合用药[25]。如利尿药+ACEI(或ARB),如氢氯噻嗪+缬沙坦合用、氢氯噻嗪+卡托普利合用[26]。

    3.2.5 α1受体阻滞剂 通过松弛血管达到降压目的。目前,该类药物在高血压合并糖尿病患者使用中持谨慎态度[22] ......
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