泌尿外科糖尿病患者围手术期处理的探讨(2)
在围术期,手术的应激反应和禁食可影响泌尿外科糖尿病患者机体代谢,导致体内环境紊乱,较高的应激反应会对患者机体产生较多的应激物质,造成血糖升高,引起溶质性高渗性利尿,大量丢失体液。同时术后留置导尿管在体内,这很容易出现尿路感染,进而不断加快利用葡萄糖进而增加分解能力,很难控制感染,从而严重的影响了患者的临床效果。所以,在围术期中,要认真控制糖尿病,采用静脉滴注胰岛素有效控制血糖和尿糖在适宜范围,进而提升患者手术耐受性,降低术后并发症的发生机会。泌尿外科糖尿病患者行急诊手术时,由于处于应激状态下,伤口愈合速度较慢,具有较高的并发症发生率和病死率。但是,手术治疗泌尿外科糖尿病患者是可行的。在手术治疗过程中,要严格控制患者的血糖,尽可能保持在6.1~11.l mmol/L范围内就可以确保手术相对安全。在术前要积极做好相关准备 ......
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