4 对策研究

    4.1 强化用药指导

    医护人员应指导患者及其家属熟悉掌握常用降糖药物的种类及其不良反应，让其牢记用药名称、用法及用量。医生给老年患者开具处方时，应首选药效较弱的降糖药，比如二甲双弧和胰岛素增敏剂等，这类药品安全性相对较高，不容易引发低血糖症。若患者血糖控制不太理想，可视情况选择格列苯脲和氯磺丙脲等磺脲类长效降糖药物。用药剂量也要遵循“由小及大”的原则，根据患者病情逐渐调整用药剂量。对于注射胰岛素的患者，一定要叮嘱患者本人及其家属，注射剂量、注射部位、注射及进食时间务必要遵从医嘱。伴有并发症患者的降脂、降压等药物也必须在医师指导下服用。另外需要引起注意的是，临床表明实验糖尿病强化治疗容易诱发低血糖症。“严格的降血糖减少大血管病变的试验使低血糖的危害暴露无遗，以致有些研究者不得不终止过于严格的强化治疗”。因此，在实际治疗过程中，老年糖尿病患者的血糖控制标准可视个体实际情况适当放宽。

    4.2 强化血糖监测

    及时了解自身的血糖状况 ......