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编号:13252000
足浴理疗器中药外浴治疗糖尿病周围血管病变的临床观察(2)
http://www.100md.com 2017年11月15日 《糖尿病新世界》 2017年第22期
     皮肤温度异常是由于皮肤温度变化主要取决于肢体的血流量,多者潮热,少者寒冷。

    皮肤颜色异常主要表现为异常皮色改变,常见有发红、紫绀和苍白3种,以及色素沉着。

    感觉异常:周围血管病变影响到神经干时,可以出现神经受损症状。“倦怠感”是在行走后不久,小腿出现的疲劳、沉重感觉。神经受到病变刺激,呈激惹现象时表现为针刺感、蚁行感,进一步受损则出现麻木感觉。

    肢端坏疽:下肢缺血进一步发展,动脉闭塞,出现严重营养障碍,皮肤呈紫绀色,冰冷,最初还可逆转,逐渐色泽的改变呈不可逆性,局部肿胀,可出现水疱,继而出现自发性溃疡和坏疽。足坏疽常从趾尖端开始,逐渐向上扩展,肢端疼痛呈持续性,部分合并周围神经病变的患者,疼痛不明显。此类病变因动脉供血中断,但静脉或淋巴液回流通畅,使组织液减少,故常为干性坏疽,合并感染者为混合性坏疽。混合性坏疽一般病情较重,坏疽面积较大,部位较深,常涉及足的大部或全部。

    糖尿病周围血管病变属中医“消渴”合并“痹证”“血痹”“脉痹”“脱疽”等范畴。《素问·痹论篇》指出痹“在于脉则血凝而不流”,指出“血凝而不流”是脉痹的主要病机。《素问·五脏生成篇》谓“凝于脉者为泣”,从而导致“血不得反其空”,引起“痹厥”,有助于进一步认识脉痹的机理 ......
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