血糖控制对2型糖尿病患者夜间动脉血氧饱和度的影响的病例分析(2)
对于糖尿病合并睡眠呼吸暂停综合征的观察组,进行严格控制血糖,严重患者进行CPAP综合治疗后,夜间血氧饱和度得到不同程度的提高,空腹血糖及C肽值有所改善,血压同治疗前的170/98 mmHg,降到155/80 mmHg,(t=3.32,P<0.05)治疗前后睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低夜间血氧饱和度饱和度、最长呼吸暂停时间变化情况:经治疗后,患者AHI、最长呼吸暂停时间均低于治疗前,最低夜间血氧饱和度高于治疗前
3 讨论
OSAHS在中年患者之间屡见不鲜。通常在中年患者睡觉的时候,会发生呼吸急促、暂停等危机现象。这样的现象就会导致夜间血氧饱和度降低现象频频发生。此外,血碳酸、酸血症的增高,会导致各种脏器官的损害。诸如心脏、脾胃肾、脑部以及结缔组织等,都会受到影响。因此,内科隐患时刻存在在患者周围。OSAHS的发病原因在医疗界尚不明朗,机制也不是很清晰。但是学者们普遍认为是因为人为原因引出的。OSAHS发病时,会出现以下现象:患者的咽喉解剖的横截面是不正常的,在患者睡觉时,上气道堵塞,位置出现在咽喉部位。当开放压和咽喉部位的关系不平衡后,上气道的活动就下沉,小咽腔的阻力上升,患者的呼吸就会暂时停止,肺容积、气道弥散、动脉氧分压基线的数据就会变低。这样,在刺激作用下,化学受体敏感性睡眠能力就会增强,患者的睡眠得到改善 ......
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