老年合理用药老年2型糖尿病患者口服降糖药的合理使用(2)
4 肠促胰素类该类药物可抑制二肽基肽酶-4从而减少胰升糖素样肽-1(GLP-1)在体内的灭活，延长GLP-1的作用而改善糖代谢。GLP-1增加胰岛素分泌依赖于血中葡萄糖浓度。目前国内上市的 DPP-4抑制剂有沙格列汀、西格列汀、维格列汀等[14]。该类药物主要降低餐后血糖，低血糖风险较小，对于老年患者是一个很好的选择[15]。但由于该类药物上市较晚，临床用药经验相对较少，对于肾功能减退的老年患者仍应酌情减量。
5 小结
老年2型糖尿病患者合理使用口服降糖药物与老年患者的个体差异与治疗目标密切相关。在选择口服降糖药时应充分考虑患者的生理状态、合并的其他疾病及各类药物各自的特点。老年2型糖尿病患者由于常常伴有肝肾功能不全或合并其他疾病，治疗的关键是合理适当地选择治疗药物 ......
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