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编号:13311775
改良小切口手术治疗糖尿病合并甲状腺腺瘤的临床效果观察(2)
http://www.100md.com 2018年3月15日 《糖尿病新世界》 2018年第6期
     1.2 方法

    两组患者均给予糖尿病饮食和降糖治疗,对于单纯饮食控制或口服降糖药物血糖控制良好、无并发症的患者,术前、术后监测血糖,并停用口服降糖药物。对于血糖控制不好、病程长、合并有并发症的患者,于术前3 d改为胰岛素治疗。治疗方案可为三餐前短效胰岛素+睡前中长效胰岛素,或2次/d预混胰岛素注射治疗,根据监测的空腹、三餐后 2 h 及睡前血糖水平调整胰岛素剂量。传统甲状腺切除术组还应于手术当日清晨改为短效胰岛素;手术当日为平常胰岛素用量减少1/3~1/2。禁食期间停止应用餐前胰岛素。控制患者血糖的基础上,两组患者均采用不同手术方式进行治疗,具体如下:对照组(传统甲状腺切除术):给予患者全身麻醉,手术体位取仰卧位,在颈前胸锁3 cm位置制作出一个弧形横切,长度控制在6~8 cm之间,切开皮下组织与颈阔肌,对皮瓣进行游离,严格按照手术常规完成切除过程 ......
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