3.3 厦门市“三师共管”服务模式

    2014年厦门市基层医疗机构就诊人次比2013年增长43.6%，管理前后血糖、糖化血红蛋白的达标率大幅提高，医疗费用开支降低50%以上，患者自我管理能力大幅提高。厦门市政策的支持：突破基本药物制度，针对糖尿病制定专门的医保支付政策，限制三级医院用药天数，倒逼到基层医院就诊开药等。区域医疗信息平台的建立使患者健康信息互联互通，有力支撑了三师共管技术共享[7]。

    3.4 分级诊疗中应用医院-社区护理模式

    该模式拥有三级医院的医疗护理理念和技术，可以指导社区医护人员提高糖尿病管理技能，共同为患者提供随访。患者既能享受国家基本公共卫生服务糖尿病管理，又可享受三级医院专家指导，大大提高了患者治疗的依从性，管理后患者的血糖、糖化血红蛋白得到了理想的控制。

    3.5 医联体框架内分级诊疗模式

    北京市朝阳区大力推行医联体框架下的分级诊疗模式以来，医疗服务量均有所提高，糖尿病管理中2016年上转减少35.6%，下转增加了67.34%，医务人员交流中上级医院下派专家增长544.33%[10] ......