[摘要] 探讨当前糖尿病高发，各地区均积极探索开展了社区糖尿病分级诊疗试点工作，该文介绍“1+1+1”组合签约分级诊疗模式、2型糖尿病“全科-专科”分级诊疗协作管理模式、厦门市“三师共管”服务模式、分级诊疗中应用医院-社区护理模式、医联体框架内分级诊疗模式等五种模式和POADMAP项目，为社区医院探索新的管理模式、为基层医务人员在对社区糖尿病患者管理过程中提供新的思路。

    [关键词] 分级诊疗；医联体；糖尿病；管理模式

    [中图分类号] R197.61 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2018)11(b)-0196-03

    随着我国经济社会的快速发展，人口老龄化和城镇化的不断推进，人民生活水平的不断提高以及生活方式和饮食结构的不断变化，基本公共卫生服务的开展和相对便捷的医疗可及不断满足，我国糖尿病的患病率和检出率快速上升。最新流行病學调查显示，我国成年人糖尿病患病率高达11.6%，糖尿病患者1亿多，占全球1/3左右[1]。糖尿病是由遗传和环境的复合病因作用下胰岛素分泌和(或)作用缺陷引起的以慢性高血糖为特征的代谢性临床综合征，可引起多系统的损伤，以微血管病变和大血管病变为主[2] ......