优泌林联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效观察(2)
优泌林N是一种人工合成的中长效胰岛素制剂,其作用持久、价格适中、使用方便,每日只需皮下注射一次,便能有效控制轻、中度患者的血糖水平[6]。然而,优泌林N的起效时间则较短效制剂更为缓慢,当患者血糖波动较大时,则需联合应用短效胰岛素制剂方可达到治疗效果[7]。但胰岛素剂量过多会引发低血糖、胰岛素抗药性等一系列问题[8],探讨一种更安全有效的治疗方案有助于提高优泌林N的治疗效果。临床研究提示,格列美脲是新一代的磺脲类口服抗糖尿病药物,与二甲双胍等传统降糖药物相比,格列美脲具有如下应用优势:①作用位点为分子量仅为65KDa的胰岛β细胞表面蛋白磺酰脲受体高效关闭KATP通道、引發Ca2+内流促进活性胰岛素释放[9];②具有长效性、心血管和消化道不良反应少;③对胰外胰岛素分泌水平具有调节作用、预防高血脂;④可通过非胰岛素依赖途径促使心脏摄取葡萄糖 ......
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