(2)HD中：在正式HD前，需要再次向患者简单说明HD方案、注意事项，并给予患者支持、鼓励;密切配合医生操作，HD过程中密切监测患者心率、血压、呼吸、体温等体征变化，做好记录，一旦发现异常及时报告医生处理。同时，应时刻注意透析液的温度、血流量、静脉压等情况，以便及时发现异常情况并有效处理[4]。此外，在HD时需要向患者静注铁剂;患者易出现低血压、低血糖等并发症，要密切观察患者神情变化，主动询问患者身体有无不适，如发现有低血糖征兆，及时服用糖水或静注葡萄糖。为避免HD时空纤维管道淤塞，应遵医嘱进行抗凝干预。加强血管通路管理，因绝大多数DN患者伴不同程度血管病变，增加了穿刺难度，所以要告知患者保护好血管通路，穿刺位不得接触水，确保干燥。

    (3)HD后：在HD结束后将患者送到休息室，同时严密监测患者生命体征变化，记录好动、静脉压迫时间，并注意穿刺口的皮肤颜色、温度等，检查敷料情况，如出现异常及时报告医生并处理;嘱患者保护好穿刺位，避免压迫;严格控制陪护人数 ......