1.2 方法

    两组患者均给予严格饮食、适量运动等干预，必要时遵医嘱应用胰岛素;对照组实施常规护理干预，包括门诊健康宣教、病情监测、胰岛素应用指导、产前定期检查、饮食指导及并发症预防等。研究组实施循证护理，具体如下：

    (1)建立循证小组：组建由内分泌科、妇产科医生及护士为成员的循证小组，均接受循证护理相关知识和理论统一培训，并讲解GMD临床知识，掌握临床护理技能。

    (2)明确循证问题：根据孕产妇妊娠、病情、治疗需要等开展循证工作，明确临床护理问题，主要包括：①GDM潜在风险会使孕产妇出现焦虑、不安、恐惧等负性心理。②如何有效控制孕产妇血糖和监测胎儿营养状况。③GDM易引起孕产妇高血压，而累及胎儿。④新生儿低血糖、呼吸窘迫等[3]。

    (3)查找循证依据：根据上述问题，结合GDM患者的实际，通过互联网、医院数据库等查找相关护理资料、文献等，并开展有效性分析，以找到循证护理依据，制定切实可行的护理措施。

    (4)循证护理措施：①心理护理，GDM会增加孕产妇不适，且会过于担心胎儿安全，而易出现焦虑、不安等负性情绪，不利于病情控制。因而，通过门诊、电话、微信等方式定期随访 ......