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编号:13380812
双源CT评价糖尿病合并高血压患者左心功能的临床应用价值(3)
http://www.100md.com 2019年5月1日 《糖尿病新世界》 2019年第9期
     心血管疾病仍然是全球死亡的主要原因。而高血压、糖尿病是引起心血管病常见原因。高血压患者发病早期心肌功能处于代偿期,临床症状不典型,随着病程的延长,心肌细胞功能减退,出现心肌肥大,心肌进行性纤维化,对患者左心室的收缩和舒张功能均会产生影响,严重者可导致心力衰竭,最终死亡。糖尿病是一种具有多种病因的代谢紊乱性疾病。在糖尿病患者中,长期处于高血糖状态会对心脏功能产生影响,使心脏容易发生病理性结构和功能重塑[6]。有人认为糖尿病可以在没有高血压或冠状动脉疾病变化的情况下影响心脏结构和功能。而左心室舒张功能障碍被认为是糖尿病心肌病的最早表现[7-8]。糖尿病心肌病可以分为3期:早期:心脏结构出现变化,EF值未出现明显变化;中期:心脏结构变化进一步加重,心肌肥厚,EF值降低,出现心室舒张功能异常并伴有收缩功能异常;晚期:在中期基础上出现微血管改变,心肌纤维化、心室肥厚等进一步加重[9]。有研究表明糖尿病性心脏病相对于高血压性心脏病对左心功能的影响更为严重[10]。

    苏占亮等[11]利用128排螺旋CT研究高血压患者左心功能,发现高血压患者LVEF、LVMM、LVEDV、LVESV、CI等左心功能数据发生了明显变化,随着血压的升高,左室功能越差。另有学者[12-13]利用双源CT研究糖尿病患者与非糖尿病患者左心功能 ......
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