北京海淀地区体检人群空腹血糖与年龄和性别关系分析
[摘要] 目的 了解北京海淀地区20岁以上体检人群空腹血糖水平，分析其相关因素。 方法 将2017年海淀地区在该院体检中心接受体检的人群按照不同年龄段分为7组，测定空腹血糖(FPG)水平，分析其与年龄和性别的关系。结果6 227例体检者中，30～69岁和80～89岁组中，女性FPG水平明显低于男性，随着年龄增长，男性和女性FPG数值也在不断升高。并且男女高血糖患病率均于70～79岁达到最高。 结论 北京地区20岁以上体检者FPG异常的发生率与年龄和性别明显相关。
[关键词] 体检人群;空腹血糖;性别;年龄
[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2019)06(a)-0031-02
糖尿病(DM)是以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病，其患病率呈上升趋势，在发达国家中，DM的患病率仅低于心脑血管病和肿瘤。若未能及时诊断DM，其相关并发症也会提早出现[1-2]。但目前病因和发病机制尚未完全阐明，该研究旨在调查北京海淀地区20岁以上体检者的FPG水平，并分析其在不同年龄、不同性别阶段的变化，为防治DM提供有效的参考。报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
2017年1—12月该院体检中心接受体检7767人，经分析判断收入分析统计的数据6 227人，其中男3 966人，女2 261人，年龄为20～89岁。根据年龄分为20～29岁(n=323)、30～39岁(n=1 223)、 40～49岁(n=1 521)、50～59岁(n=1 501)、60～69岁(n=647)、70～79岁(n=511)、80～89岁(n=501)共7组。
1.2 方法
1.2.1 仪器与试剂 美国贝克曼Au5800全自动生化分析仪进行血糖检测。
1.2.2 标本采集 采集受检者空腹8 h以上静脉血3 mL分离血清，并于4 h内完成检测。
1.2.3 诊断标准 FPG≥6.1 mmol/L判断为FPG异常[3]
1.3 统计方法
采用SPSS 19.0统计学软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 各年龄组男女空腹血糖值差异比较
在30～39岁(P<0.01)、40～59岁和80～89岁(P≤0.000)、60～69岁(P<0.05)组中，女性FPG的水平明显低于男性。随着年龄的增长，男性和女性的FPG数值也在不断增高。见表1。
2.2 空腹血糖异常发生率与年龄和性别的关系
男性70～79岁组患病率最高达21.02%，与20～49岁各组(P<0.001)和50～59岁组(P<0.05)相比差异有统计学意义，而与60～69岁组和80～89岁组相比差异无统计学意义。女性高血糖患病率也高发于70～79岁组，与2～59岁组相比(P<0.001)和60～69岁组、80～89岁组相比(P<0.05)。见表2。
3 讨论
糖尿病是常见的内分泌代谢疾病，随着人口老龄化进程的加速以及生活方式和饮食结构的改变，DM患病率增长迅速，中国的DM患病率列居世界首位[4-6]。DM病程长，伴发的急慢性并发症，严重影响患者的生活质量，给社会和家庭带来沉重负担，因此防治DM及其并发症将是我国面临的严峻公共卫生问题[7]。该文旨在调查健康人群中男女各年龄段FPG的平均水平、变化规律及异常情况。结果显示，在30～69岁和80～89岁组中，女性FPG水平明显低于男性(表1)，男女高血糖患病率高发段均为70～79岁(表2)。分析原因考虑为受检者多为事业单位人员，男性工作压力较大，抽烟、饮酒等不良习惯高于女性，所以造成FPG水平高于女性。而70～79岁多为刚退休人员，无论男女与工作时期相比饮食习惯有所改变，活动范围及活动量也伴有明显减少，体重会有所增加，进而可能导致空腹血糖受损。并且该调查统计结果显示男性60～69岁组和80～89岁组与70～79岁组相比差异无统计学意义(表2)，因此对于60岁以上的，尤其男性，体重超标，伴有不良生活方式，具有DM、心脑血管疾病家族史的高危人群，督促改变不良生活方式，定期监测血糖，及早发现DM[2，8]，为社会和家庭减轻负担。
[参考文献]
[1] Beaglehole R，Bonita R，Horton R，et al.Priority actions for the non-communicable disease crisis[J].Lancet，2011，377(9775)：1438-1447.
[2] 张景义，郭静，董钊，等.糖化血红蛋白和空腹血糖早期诊断糖尿病的截点研究[J].中国全科医学，2017，20(7)：808-811，822.
[3] The International Expert Committee International Expert Committee report on the role of alc assay in the diagnostic of diabetes[J].Diabetes Care，2009，32(7)：1327-1334.
[4] International Diabetes Federation.Diabetes atlas，7th Ed，2015 Update[EB/OL].
[5] 李輝军，邓玲艳，王旭，等.武汉地区22435名表观健康成人糖化血红蛋白水平调查分析[J].华中科技大学学报：医学版，2017，46(1)：94-98.
[6] 郑亚明，纪立农，吴晶.中国糖尿病经济负担研究系统综述[J].中华内分泌代谢杂志，2012，28(10)：821-825.
[7] L’ Heveder R，Nolan T.International Diabetes Federation[J].Diabetes Res Clin Pract， 2013，101(3)：349- 351.
[8] Lyer SN， Drake A J，West RL，et al.Diabetes muscle infarcti on：a rare complication oflon g-standing and pooriy controlled diabetes mellitus[J].Case Rep Med，2011，2011：407921.
(收稿日期：2019-03-09), http://www.100md.com(刘毅)
[关键词] 体检人群;空腹血糖;性别;年龄
[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2019)06(a)-0031-02
糖尿病(DM)是以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病，其患病率呈上升趋势，在发达国家中，DM的患病率仅低于心脑血管病和肿瘤。若未能及时诊断DM，其相关并发症也会提早出现[1-2]。但目前病因和发病机制尚未完全阐明，该研究旨在调查北京海淀地区20岁以上体检者的FPG水平，并分析其在不同年龄、不同性别阶段的变化，为防治DM提供有效的参考。报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
2017年1—12月该院体检中心接受体检7767人，经分析判断收入分析统计的数据6 227人，其中男3 966人，女2 261人，年龄为20～89岁。根据年龄分为20～29岁(n=323)、30～39岁(n=1 223)、 40～49岁(n=1 521)、50～59岁(n=1 501)、60～69岁(n=647)、70～79岁(n=511)、80～89岁(n=501)共7组。
1.2 方法
1.2.1 仪器与试剂 美国贝克曼Au5800全自动生化分析仪进行血糖检测。
1.2.2 标本采集 采集受检者空腹8 h以上静脉血3 mL分离血清，并于4 h内完成检测。
1.2.3 诊断标准 FPG≥6.1 mmol/L判断为FPG异常[3]
1.3 统计方法
采用SPSS 19.0统计学软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 各年龄组男女空腹血糖值差异比较
在30～39岁(P<0.01)、40～59岁和80～89岁(P≤0.000)、60～69岁(P<0.05)组中，女性FPG的水平明显低于男性。随着年龄的增长，男性和女性的FPG数值也在不断增高。见表1。
2.2 空腹血糖异常发生率与年龄和性别的关系
男性70～79岁组患病率最高达21.02%，与20～49岁各组(P<0.001)和50～59岁组(P<0.05)相比差异有统计学意义，而与60～69岁组和80～89岁组相比差异无统计学意义。女性高血糖患病率也高发于70～79岁组，与2～59岁组相比(P<0.001)和60～69岁组、80～89岁组相比(P<0.05)。见表2。
3 讨论
糖尿病是常见的内分泌代谢疾病，随着人口老龄化进程的加速以及生活方式和饮食结构的改变，DM患病率增长迅速，中国的DM患病率列居世界首位[4-6]。DM病程长，伴发的急慢性并发症，严重影响患者的生活质量，给社会和家庭带来沉重负担，因此防治DM及其并发症将是我国面临的严峻公共卫生问题[7]。该文旨在调查健康人群中男女各年龄段FPG的平均水平、变化规律及异常情况。结果显示，在30～69岁和80～89岁组中，女性FPG水平明显低于男性(表1)，男女高血糖患病率高发段均为70～79岁(表2)。分析原因考虑为受检者多为事业单位人员，男性工作压力较大，抽烟、饮酒等不良习惯高于女性，所以造成FPG水平高于女性。而70～79岁多为刚退休人员，无论男女与工作时期相比饮食习惯有所改变，活动范围及活动量也伴有明显减少，体重会有所增加，进而可能导致空腹血糖受损。并且该调查统计结果显示男性60～69岁组和80～89岁组与70～79岁组相比差异无统计学意义(表2)，因此对于60岁以上的，尤其男性，体重超标，伴有不良生活方式，具有DM、心脑血管疾病家族史的高危人群，督促改变不良生活方式，定期监测血糖，及早发现DM[2，8]，为社会和家庭减轻负担。
[参考文献]
[1] Beaglehole R，Bonita R，Horton R，et al.Priority actions for the non-communicable disease crisis[J].Lancet，2011，377(9775)：1438-1447.
[2] 张景义，郭静，董钊，等.糖化血红蛋白和空腹血糖早期诊断糖尿病的截点研究[J].中国全科医学，2017，20(7)：808-811，822.
[3] The International Expert Committee International Expert Committee report on the role of alc assay in the diagnostic of diabetes[J].Diabetes Care，2009，32(7)：1327-1334.
[4] International Diabetes Federation.Diabetes atlas，7th Ed，2015 Update[EB/OL].
[5] 李輝军，邓玲艳，王旭，等.武汉地区22435名表观健康成人糖化血红蛋白水平调查分析[J].华中科技大学学报：医学版，2017，46(1)：94-98.
[6] 郑亚明，纪立农，吴晶.中国糖尿病经济负担研究系统综述[J].中华内分泌代谢杂志，2012，28(10)：821-825.
[7] L’ Heveder R，Nolan T.International Diabetes Federation[J].Diabetes Res Clin Pract， 2013，101(3)：349- 351.
[8] Lyer SN， Drake A J，West RL，et al.Diabetes muscle infarcti on：a rare complication oflon g-standing and pooriy controlled diabetes mellitus[J].Case Rep Med，2011，2011：407921.
(收稿日期：2019-03-09), http://www.100md.com(刘毅)