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编号:13421861
糖尿病患者临床护理中糖尿病护理小组的应用分析(1)
http://www.100md.com 2019年6月15日 《糖尿病新世界》 2019年第12期
     [摘要] 目的 分析糖尿病护理小组在糖尿病患者护理中的应用价值。方法 任选84例该院2017年1月—2019年1月收治的糖尿病患者,分为两组,对照组实施常规护理,研究组采用糖尿病护理小组模式护理,比较两组护理效果。结果 研究组护理后空腹血糖水平为(5.4±1.0)mmol/L,餐后2 h血糖水平為(9.8±2.7)mmol/L,与对照组的(7.2±1.3)mmol/L和(14.6±3.5)mmol/L比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理后的服药、血糖监测、饮食控制、锻炼及定期检查依从性评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度为95.2%,显著高于对照组的73.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 糖尿病护理小组应用于糖尿病临床护理,可有效提升患者自我管理能力,提高其血糖控制效果,从而加速患者恢复,增强患者满意度。

    [关键词] 护理小组;血糖监测;糖尿病;依从性;饮食控制

    [中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2019)06(b)-0163-02

    糖尿病是一种慢性代谢性疾病,在临床具有较高发病率,且随着人们饮食结构的调整,近年来该疾病发病率也具有逐年上升趋势。糖尿病主要因胰岛素作用缺陷和分泌缺陷所致,以高血糖为主要特征,其病情具有复杂性和多变性等特性,若患者长期处于高血糖状态会对患者多种靶器官造成损害,进而导致并发症发生,严重时还有可能导致患者全身性病变或死亡[1]。由于目前对于糖尿病尚无有效的彻底根治方法,所以患者在应用药物治疗的同时,还应注重饮食控制和血糖监测,所以通过有效护理干预加强糖尿病患者的自我管理能力具有必要性,该次研究以2017年1月—2019年1月收治的84例患者为例,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集病例84例,均为在该院治疗的糖尿病患者,所有患者均符合糖尿病诊断标准,排除严重心血管疾病、精神障碍、心肝肾等重要脏器疾病患者。根据患者入院先后顺序平均分为两组,研究组42例,其中男性患者24例,女性患者18例,年龄在37~81岁之间,中位年龄(58.3±4.6)岁,疾病类型为Ⅰ型糖尿病12例,2型糖尿病30例。对照组42例患者中男、女分别为23例和19例,年龄为36~80岁,中位年龄(58.4±4.7)岁,其中Ⅰ型、2型糖尿病分别为13例和29例,研究组与对照组的疾病类型、年龄、性别等资料对比差异无统计学意义(P>0.05),可用于临床对比。

    1.2 方法

    两组患者均给予常规糖尿病治疗,在此基础上对照组实施常规护理干预,严密监测患者血糖变化情况,加强对患者的健康教育,及时疏导患者不良情绪,并给予患者科学饮食指导和用药护理,叮嘱患者严格按医嘱用药。研究组采用糖尿病护理小组模式进行护理,具体为:①组建糖尿病护理小组,加强对小组成员的专业知识和护理水平培训与评估,提高护理人员的护理能力。深入了解患者病情和具体情况,制定个性化护理方案,及时与患者家属进行沟通,确保护理方案的科学性、合理性和有效性。②根据患者具体病情、文化程度和疾病相关知识了解情况,对患者实施有针对性的健康教育,给患者详细介绍糖尿病发病机制、治疗方法、常见并发症以及预防对策等,增加患者对自身疾病的认知和了解,督促患者自觉监测血糖变化,提高患者的自我管理能力。加强与患者的沟通交流,及时了解患者需求和存在的负性情绪,并给予有针对性的心理疏导,提升患者依从性。给患者介绍临床治疗成功的案例,使患者能够保持良好心态积极配合临床治疗与护理工作。③加强对患者的饮食指导,告知患者合理控制饮食的重要性,引导患者养成良好生活习惯。叮嘱患者避免摄入高糖、生冷、高脂和刺激性强的食物,多食用富含蛋白质、维生素C和易消化的食物,多吃新鲜蔬菜水果,自觉加强血糖控制。④加强对患者的用药和运动指导,给患者详细介绍药物的作用、使用方法和不良反应,告知患者遵医嘱用药的重要性,不可擅自停药或随意更改药物使用剂量,提升患者用药依从性。指导患者适当运动锻炼,如太极拳、散步等,提高患者机体免疫能力,并叮嘱患者定期检查。

    1.3 观察指标

    于护理前后分别测定两组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖,并对其进行比较。评价两组患者护理后的自我管理能力,主要包括服药、锻炼、血糖监测、饮食控制和定期检查共5个方面的依从性,各项目评分均为0~10分,得分越高依从性越好。采用自制调查问卷评定两组护理满意度,分为满意、基本满意和不满意,以满意率与基本满意率之和为总满意度。

    1.4 统计方法

    该研究数据用SPSS 20.0统计学软件处理,计量与计数资料分别使用(x±s)与[n(%)]代表,组间行t检验与χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 血糖控制情况对比

    研究组与对照组护理前的血糖控制情况相当,差异不明显,经护理干预后,研究组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖水平均显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

    2.2 自我管理能力对比

    研究组患者的血糖监测、服药、锻炼、饮食控制和定期检查等各方面的依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

    2.3 护理满意度对比

    通过评定两组护理满意度可知,研究组总满意度显著低于研究组,差异有统计学意义(χ2=7.372,P<0.05),见表3。, 百拇医药(王思芹)
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